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Miguel Pinto
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03 Jun, 2020 - 14:16

Infeção urinária: causas, prevenção e tratamento

Miguel Pinto

Metade das mulheres tem pelo menos uma infeção urinária durante a vida. Pelos 24 anos, quase um terço já tomou antibiótico para resolver este problema.

Causas da infeção urinária

A infeção urinária é uma patologia urológica muito frequente no sexo feminino. A maior proximidade da uretra feminina com a vagina e com o ânus, aliada ao seu tamanho reduzido em comparação com a masculina, permite que os microrganismos alcancem mais facilmente a bexiga.

Assim, por ser tão comum, torna-se importante saber como prevenir e reconhecer os sinais e sintomas que lhe estão associados.

Causas da infeção urinária

Mulher com infeção urinária

Na infância e na pré-adolescência, a infeção urinária está quase sempre relacionada a alterações morfológicas, congénitas, do aparelho urinário. Entre os 16 e os 35 anos, a grande maioria surge associada à atividade sexual. A partir dessa idade, outros fatores de risco fazem disparar a incidência, também no sexo masculino.

  • Diabetes
  • Menopausa
  • Hipertrofia da próstata
  • Utilização de diafragmas e espermicidas
  • Litíase urinária (“pedras nos rins”)
  • Refluxo vesico-uretral

Se bebe pouca água, saiba que a desidratação, bem como todos os factores que promovam a redução do fluxo urinário, promove o aparecimento desta doença.

Já em relação aos microrganismos envolvidos na infeção urinária, fora do ambiente hospitalar, as bactérias de origem intestinal, como a Escherichiae coli, são responsáveis por aproximadamente 85% dos casos.

Como se manifesta?

Quando falamos em infeção urinária referimo-nos a uma inflamação do revestimento do trato urinário (urotélio), habitualmente provocada pela disseminação ascendente de bactérias, da uretra para a bexiga e daí, por vezes, para os rins. Assim, a infeção do trato urinário (ITU), como se designa em termos médicos, divide-se em:

  • Cistite – infeção da bexiga;
  • Pielonefrite – infeção dos rins;

Os sintomas de cistite são sobejamente conhecidos:

  • Dor, dificuldade e ardor ao urinar;
  • Aumento da frequência e diminuição do volume de urina em cada micção;
  • Urina turva ou com odor forte;
  • Dor supra-púbica;

No caso da pielonefrite, uma infeção mais grave e com maior potencial para provocar lesão renal, os sintomas clássicos são: febre, calafrios e dor lombar. Os sintomas associados à infeção da bexiga podem ou não estar presentes e pode também haver náuseas e vómitos.

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Como se trata?

Deve sempre procurar o seu médico em caso de suspeita de infeção urinária. A utilização indiscriminada de antibióticos pode levar ao reaparecimento da infeção, de forma recorrente e progressivamente mais difícil de tratar. Alguns cuidados gerais que ajudam prevenir a infeção urinária:

  • aumentar a ingestão de líquidos;
  • ter especial atenção à higiene íntima;
  • não retardar o ato de urinar;

Embora a generalidade dos casos não obrigue a internamento, na grávida, nas crianças, no homem e no idoso, entre outras situações, a solução é mais complicada. Poderá ser indicada a realização de exames que permitam aprofundar as causas e distinguí-la de outros problemas de saúde, como a vaginite ou o carcinoma da bexiga.

Ocorrência nos homens

No que diz respeito ao homem, a ocorrência de infeção urinária é bem menos significativa do que nas mulheres, sendo que a maior parte das patologias têm como fator de risco a débil ingestão de água ou a prisão de ventre.

Outra situação que pode contribuir para que os homens venham a padecer deste problema, tem a ver com a prática de sexo sem preservativo. Alguns homens com hiperplasia benigna da próstata podem reter urina na bexiga por muito tempo, o que também pode levar a infecções.

Por isso, se sentir algum sintoma persistente não hesite e contacte o seu médico, que avaliará a gravidade da infeção e o melhor tratamento a empreender.

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